Съвременната стоматология предлага бързо, високо качество и безболезненост стоматологично лечение, Въпреки това, хората, които вече имат тежко увреден зъб и непоносима болка, често идват при назначаване на зъболекар. Такива пациенти могат да чуят от лекаря неприятна диагноза - пулпит.
Съдържанието
Пулпит: какво е това?
Пулпата е нервен и съдов сноп от зъб. Когато микроорганизми (стрептококи, стафилококи, лактобацили) и техните токсини проникнат в него, възниква възпалителен процес, който се нарича пулпит.
Често се появява пулпит усложнение на кариеса, Трябва да се помни, че само по себе си кариесът не преминава и ако не се лекува, това усложнение се случва. Около тридесет процента от пациентите се обръщат към зъболекар с пулпит, което е много по-трудно за лечение.
Причини за заболяване
Петте основни причини за пулпит:
- Неоценен кариес.
- Болест на венците
- Повреда на зъба по време на завъртане.
- Неподходящо лечение.
- Травма.
Неоценен кариес.
Текущият кариес е основната причина за възпаление на пулпата. В кухината на зъба, увредена от кариес, се създават благоприятни условия за патогенната микрофлора. С течение на времето микробите и техните токсини навлизат в пулпата, което причинява развитие на зъбен пулпит (снимки могат да се видят в статията). Вероятността за развитие на заболяването зависи от дълбочината на кариесната кухина.
Болест на венците.
Това е една от най-честите причини за пулпит. В случай на заболявания на венците, коренът на зъба е изложен и костната тъкан е унищожена. Чрез пародонтални джобове патогенните бактерии влизат в пулпа и причиняват възпаление.
Повреда на зъба по време на завъртане.
Когато се превърне „жив” зъб под короната поради лошо охлаждане, бързина или неточност на лекаря, може да се получи изгаряне на пулпа. В резултат на това зъбът е повреден и известно време след поставянето на коронките се появява възпаление.
Неподходящо лечение.
Неправилните действия на зъболекаря при лечението на зъб са честа причина за пулпит.
Дори ако лечение на кариес това не е абсолютна гаранция за защита срещу възпалителния процес под печата. Особено, ако лекарят е действал неправилно. Например, зъболекар може случайно да остави парче кариозна тъкан под пълнежа.
наранявания.
Възпаление на пулпа може да настъпи с травма на зъба или челюстта. Като част от зъба се счупи и пулпата се оголи, инфекцията прониква вътре. И ако вредата не се елиминира навреме, след известно време може да се развие пулпит.
Симптоми на пулпит
Пулпитът се разделя според продължителността на заболяването. Те са остри и хронични.
Признаци на остър пулпит
- Силна болка, която се разпространява по цялата половина на главата, върху която има лош зъб. Болката, която има пулсиращ и разкъсващ характер, може периодично да изчезва и да се повтаря. Вечерта и през нощта се увеличава.
- Лош зъб чувствителни към много дразнители, И дори след премахването на стимула болката не изчезва, а напротив, нараства.
- Болката се усилва и увеличава под действието на горещото, а от студа атаката може да отслабне.
- При напреднали форми на заболяването, интервалите между атаките на болка са намалени и стават по-дълги.
Класификация на острия пулпит
- фокален, Това е началният етап на заболяването. На този етап възпалителният процес се локализира в горната част на зъба. Болката се усеща само в един зъб, появява се под въздействието на дразнители и продължава от десет до двадесет минути.
-
Гнойно възпаление на пулпата резултат от липсата на лечение за дифузен пулпит. Пациентът се притеснява за непрестанната болка, която се влошава от топлинните ефекти. Температурата на тялото се повишава.
- дифузен , При липса на квалифицирана помощ в началния стадий на заболяването, след няколко дни, се развива втори етап на пулпит. Възпалителният процес се премества в областта на корените. Болката възниква спонтанно и продължава няколко часа. Нощем те се усилват. Болката може да бъде в задната част на главата, ухото или храма. Този етап продължава от два дни до две седмици.
В допълнение към горните форми на пулпит, в отделни групи издържат заболявания от тези видове:
-
травматичен, Тази форма на заболяването е неинфекциозна. Развитието му е провокирано от травматичен, токсичен или лекарствен ефект върху зъба. Симптомите на заболяването, както при острата форма на възпаление на пулпата.
- ретрограден, Тежките симптоми не са. Няма болка и външни признаци. Диагностицирани само чрез рентгенография. Когато се изпълнява форма симптоми на заболяването ретрограден пулпит е подобен на симптомите на остро гнойно възпаление на пулпата.
- Три канала, При тази форма на заболяването възпалителният процес протича в зъба, който има три канала (в зъбите на дъвчещата група).
Симптоми на хроничен пулпит
Тази форма на заболяването възниква след неуспешно лечение на кариес или, ако не е лекувана острата форма, и пациентът е претърпял болка. Хроничният пулпит се разделя на подтипове:
- Фиброзни.
- Хипертрофична.
- Гангренясваща.
при фиброзен пулпит намалена тежест на симптомите. Понякога пациентите се оплакват от слаба болка от твърда или гореща храна.
при хипертрофична под формата на заболяването, зъбната кухина замества гранулата, която също запълва кариозната кухина. Пациентите могат да се оплакват от лош дъх, болка при докосване на зъба и кървене. На рентгеновата снимка няма значителни промени в костната тъкан на върха на корена.
при гангренозен пулпит зъба има остър, гниещ мирис от устата, пулпата е покрита с жълто-сиво цъфтеж, зъбът е унищожен.
По време на обострянето хроничният пулпит има същите симптоми като острите. При всяка форма на заболяването, телесната температура не се повишава и общото състояние на тялото не се нарушава.
Симптомите на пулпита могат да бъдат подобни на симптомите на други дентални заболявания. Например, при невралгия тригеминален нерв или периодонтит. Следователно, самодиагностиката и самолечението са неприемливи. Вие сами можете да вземете само хапче за болка и да отидете при зъболекар, който ще Ви предпише подходящо лечение.
Пулпит може да се разпознае по външни признаци:
- Зъбът е мобилен.
- Емайлът е сив.
- Венците са червени и кървят.
- В областта на болния зъб - оток.
- Образува свистящ проход.
На рентгеновата снимка възпалителният процес на пулпата не се вижда, тъй като не предизвиква промени в твърдите тъкани. Непряк признак на пулпит на снимката е дълбока кариозна кухина, която комуникира със зъба. Диагнозата се поставя въз основа на клинични данни, резултати от измерване на пулпа и определяне на електрическата възбудимост.
Усложнения на пулпита
Липсата на подходящо лечение може да доведе до това пародонтитпри което инфекцията напуска границите на зъба и уврежда дълбоката тъкан на венците. Последствията от периодонтита са разрушаване на костите. Ако се образува хронична форма, могат да се появят кисти, грануломи и други различни заболявания, които трудно се лекуват.Зъбът трябва да бъде отстранен, в противен случай има вероятност от разпространение на инфекцията с кръвния поток в тялото.
Понякога може да възникне усложнение след лечението на пулпита на зъбите.
- Каналът не е напълно запечатан.
- Материал за запечатване е изваден от границата на корена.
- Лекарят не забеляза или излекува канала.
- Стените бяха перфорирани.
- По време на лечението нямаше достатъчно антисептик.



Методи за лечение
- биологичен, При този метод на лечение нервът не се отстранява, зъбът остава жив. Възпалителният процес се лекува с противовъзпалителни, съдържащи калций и антиалергични лекарства. Извършва се физиотерапия. Затворено уплътнение на кариесната кухина.
-
devital, С този метод се използват инструменти, които убиват нерва (например арсен). На мястото на увреждане, такива агенти се намират няколко дни преди пълното умъртвяване на пулпа.
- жизненоважен, Пулпата и всички повредени тъкани се отстраняват под действието на анестезия. Каналът се обработва, стените на кухината се почистват и се извършва антисептично измиване.
- хирургически, При този метод на третиране, пулпата се отстранява напълно, каналите се запечатват. Тази опция включва няколко етапа и се използва за различни форми на пулпит.
Леките форми на заболяването се лекуват със съвременни методи (например лазерни). При хронична форма на пулпит трябва да се използват антибиотици.
С навременно лечение на пулпит нервът е запазеннеобходими за осигуряване на функционирането на зъба и нормалното хранене. Ето защо, когато първите симптоми, характерни за заболяването, трябва незабавно да се консултирате с лекар. И тъй като пулпитът е преди всичко усложнение на кариеса, от време на време трябва да отидете на профилактични прегледи към зъболекаря.