Пародонтит на зъба: видове, диагноза и усложнения

Какво е периодонтитен зъбПочти всеки е наясно с необходимостта да посещава зъболекаря поне веднъж на всеки 6-12 месеца с цел превенция. Малцина обаче се придържат към това правило: постоянна заетост, липса на време и т.н. Да, а самият зъболекар не е приятно място ...

Така се оказва, че искаме помощ не на последния етап от развитието на каквото и да е зъбно заболяване, едно от които е периодонтит.

Какво е периодонтит: видове

Пародонтитът е възпалителен процескоето се появява в кръвоносната тъкан, свързваща костта на зъба с задържащия елемент на неговия корен. В самото начало на развитието, периодонтитът може да не се прояви или да е изтрил симптоми, които не позволяват да се открие болестта и да се консултира с лекар.

Класификация на пародонтит

По вид на произход се разграничават следните видове заболявания:

  • медицинска;
  • травматичен;
  • инфекциозен.

Според вида на заболяването, периодонтитът се определя от следните форми:

рязък - рядко се случва.

хроничен - изисква доста продължителна терапия. Хроничната форма се развива, когато се пренебрегва лечението на остър периодонтит. Има два периода на хронично заболяване:

  • Процесът на възпаление намалява за известно време;
  • обостряне на заболяването с разпространение в цялата устна кухина.

Формата на съхранение на периодонтитОбостря се хронично, Според формата на течността, образувана в периодонталните тъкани, заболяването може да бъде гнойно или серозно. При хроничното протичане на възпалителни процеси в тъканите около зъба може да се образува център на възпаление, изпълнен с гранулиране или груба фиброзна тъкан с голям брой различни патогенни клетки.

По характер на промените в апикалните периютрични тъкани се различават следните видове заболявания:

  • Хроничен гранулиращ пародонтит;
  • хроничен фиброзен пародонтит;
  • хроничен грануломатозен пародонтит.

Тази форма на заболяването има огнище на възпаление, ограничено от капсула от съединителна тъкан. Гранулома се развива бавно и винаги се вижда ясно рентгеновото изображение. Формата на структурата на гранулома се разделя на прости, кистични и епителни.

Причини за заболяването

Пародонтитът има различен механизъм на развитие, но като правило това заболяване е следствие от усложнен пулпит, Казано по-просто, периодонтитът е вид реакция на тялото, което показва появата на сериозен здравен проблем, например източникът на инфекцията.

Инфекциозният пародонтит се развива в резултат на проникването на вредни микроорганизми в зъбните екземпляри. Най-често срещаните видове микроби като фузобактерии, спирохети, гъбички, нехемолитични и хемолитични стрептококи, Staphylococcus aureus. Отделяните от тях токсични вещества, заедно с продуктите от разпадането на пулпата, няколко пъти увеличават степента на възпаление.

Ако говорим за пародонтит в резултат на други болести, може да се появи поради проникването на пародонталната инфекция:

  • Защо се появява зъбен пародонтит?травматичен начин;
  • през кръвообращението при патологии като скарлатина, коремен тиф;
  • контакт с синузит и остеомиелит;
  • когато силни лекарства, които се използват в стоматологията за стоматологично лечение: формалин, киселини, арсен, се вдишват в кръвоносните тъкани.

Травматичният периодонтит се проявява като остър процес, дължащ се на остър ухапване на твърд предмет, натъртване, удряне на зъба и др. малко количество пълнежен материал в периодонталната тъкан.

Може да се появи и микротравма на зъба. в резултат на неправилно запечатване или протези, при които пълнежът или коронката са в преувеличено положение. Това създава допълнителен стрес и натиск върху зъба при дъвчене на храната.

Пародонтит, предизвикан от лекарството, се развива с проникването на силни химикали в апикалните тъкани на зъба. Това могат да бъдат вещества като евгенол, хлорхексидин, йод, резоцин-формалин или арсенова паста, формалин, фенол и др. Клиничните признаци на заболяването в тези случаи са ясно свързани с продължителността на стоматологичното лечение. Често вторичното пародонтозно възпаление е следствие от патологии като периодонтит, гингивит. При деца заболяването в повечето случаи се случва на фона на кариес. В допълнение, възпалението на пародонта може да бъде причинено от такива фактори като дефицит на микроелементи, недостиг на витамини и неспазване на правилата за хигиена на устната кухина.

Има и редица соматични заболяванияпровокира развитието на периодонтит:

  • Хронични заболявания на бронхо-белодробната система;
  • захарен диабет;
  • заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • патологии на храносмилателния тракт;
  • хронично ендокринно разстройство.

симптоми

Какви са симптомите на пародонтита?Симптомите на остри и хронични форми на заболяването варират значително. Основната проява на острата форма на периодонтит е силна болка, Нещо повече, тя е постоянна и нараства с затварянето на челюстите, ухапване на зъба и най-малкото докосване до него. По правило пациентите се оплакват от усещане за натиск вътре в костта и вътрешно разпространение, усещане за привиден зъб. С течение на времето ексудатът се натрупва в засегнатите тъкани и се появява гной.

Болков синдром улавя околните области: инфрачервена област, храм, ухо, Появява се пулсираща болка и се наблюдава зачервяване и подуване на зъбно-зъбната тъкан. Под изкуствена корона или пълнеж може да се появи кариозна кухина.

Ако гнойният разряд не намери изход през зъба и се натрупа вътре, пациентът има влошаващо се състояние: повишава се телесната температура, нараства тъканното подуване.

Ако времето не се предприемат мерки за лечение на остър пародонтит, може да има усложнения като сепсис, целулит, остеомиелит, чието развитие може да бъде фатално.

Хронична форма се характеризира с липсата на очевидни клинични признаци. Засегнатият зъб може да бъде под пълнежа или да има кариозна кухина, но в почти всички случаи лесно може да се разграничи от останалите чрез променения сив оттенък. Човек може да забележи, че зъбът периодично се боли малко, но се успокоява след приемане на лекарства, понякога се образува фистула върху венеца до болния зъб (малка капсула със съдържание на бяло сиво).

В някои случаи има неприятна миризма на гниене от устната кухина. При потупване на короната на зъба чува се особен звук.

С провеждането на допълнителни изследвания се установява точна диагноза. Обострянето на хроничния периодонтит се характеризира със същите прояви както при острата форма, с изключение на някои разлики: честотата и продължителността на болката, цвета на зъба (колкото по-дълъг е процесът, колкото по-тъмна е коронката), рентгеновата картина (с обостряне има промяна в костния модел) , наличието на фистула. В допълнение, с обострянето на хроничната форма, има лека подвижност на зъба.

Обостряния на хроничната форма на периодонтит може да възникне поради следните причини:

  • намален имунитет;
  • увреждане на възпалителната обвивка на огнището;
  • отварянето на фистулата и узряването на абсцеса;
  • нарушение на оттока на гнойно съдържание.

Пародонтит при деца

Детският пародонтит е фиксиран в 50% от случаите на насочване към стоматологични клиники. Най-честата причина за пародонтит при деца е кариес. Възпаление на пародонта при деца условно разделен на две категории:

  • Пародонтит на млечни зъби;
  • периодонтит на постоянни зъби.

Останалата част от детския периодонтит се систематизира на същия принцип както при възрастните.

усложнения

Как за лечение на зъбен периодонтитПародонтитът са доста силни източници на инфекция и могат да предизвикат развитието на различни патологии на системите и органите. (напр. септичен ендокардит е сърдечно заболяване). Пародонтитът е най-опасен за бременни жени.

Усложненията след възпалителния процес на периапикалните тъкани могат да се разделят на общи и локални.

Усложнения от общ характер

  • Температурата се повишава, понякога до 39-40 градуса.
  • Устойчиво главоболие.
  • Общо отравяне на организма (главно при остър гноен пародонтит).
  • Хроничният периодонтит провокира появата на множество автоимунни патологии, сред които се открояват особено ендокардит и ревматизъм, понякога се срещат бъбречни заболявания.

Местни усложнения

  • остеомиелит;
  • фистули, кисти;
  • одонтогенен синузит, когато съдържанието в максиларния синус;
  • развитието на гнойно възпаление може да провокира флегмона на шията;
  • образование (с гнойно съдържание) под формата на абсцеси.

Най-опасните последствия възникват от гнойно възпаление, когато гнойът се разпространява по челюстта и преминава под периоста. Топене и некроза на тъканите причиняват обширна флегмона на цервикалния регион. Чести усложнения на гноен пародонтит са одонтогенните синузити и субмукозния абсцес.

Тъй като движението на микроорганизмите протича доста бързо и те, локализирани в челюстните кости, се разпространяват в съседни области, резултатът от усложненията на периодонтита е много труден за прогнозиране. Скорост на процеса зависи от защитните свойства и състоянието на организма, както и от формата и вида на периодонтита.

Навременната диагностика и навременното лечение помагат за намаляване на риска от усложнения, но в по-голяма степен това се отнася за пациента, а не за лекаря: колкото по-скоро пациентът отиде в специализирана клиника, толкова по-добре за него.

Диагностика на пародонтит

Пародонтит и киста на зъбите като усложнение на кариесаДиагностиката е от първостепенно значение и е един от основните критерии, от които зависи резултатът от лечението с пародонтит. Диагнозата на заболяването включва инспекция на устната кухина, вземане на анамнеза, допълнителни методи и методи за изследване за оценка състояния на периапикалните зони и върха.

Освен това се извършват диагностични дейности, за да се идентифицират първопричините за възпалителния процес, но поради късното обжалване на гражданите в стоматологичната клиника, е доста трудно да се открият факторите, които провокират периодонтит. Острата диагностика е по-лесна за диагностициране, отколкото за хронично протичащ процес.

В допълнение към горните действия, диагнозата включва Следните важни точки:

  • Наличие на остри или хронични патологии на вътрешни системи и органи;
  • общото състояние на пациента и наличието на свързани патологични промени;
  • непоносимост към стоматологичен материал или лекарства;
  • условия, които представляват заплаха: нарушена циркулация на кръвта в мозъка, инфаркт;
  • оценка на червената граница на устните, възпаление на устната лигавица в острата форма.

Основната роля в диагностицирането на пародонтита се дава на рентгенови изследвания, което помага за точното определяне на диагнозата на заболяването.

Пародонтитът е доста сериозно и опасно заболяване на устната кухина, което засяга не само периодонталните и околните тъкани, но и \ t прониква в костите на челюстната областпричинява усложнения. При най-малкото подозрение за развитието на възпалителния процес, спешно трябва да се свържете с денталната клиника, където ще имате експертна помощ.

Пародонтит на зъба
Обостряне на хроничния периодонтитЛечение на засегнатия зъбКак да се лекува периодонтитПревантивни меркиВъзможни причини за пародонтитЛечение на периодонтит по народни методи

внедряване

фасети

корони