Много често, ако сте на рецепция при зъболекар, можете да чуете такава диагноза като пародонтит. Но какво е това?
Първо, нека погледнем какво е пародонтал. Пародонтос на гръцки означава "пери-около" и "odontos" - зъб, т.е. около зъб. Като цяло, пародонта е група от тъкани, разположени в пространството, подобно на процепа, между корена на цимента и ламелите на алвеолите, с други думи, пародонтът е връзката, с която зъбът е прикрепен към венеца.
Съдържанието
Какво е периодонтит?
Пародонтитът е заболяване, което се появява, като правило, в резултат на кариес, започнал и нелекуван своевременно и при пулпит, или в резултат на нараняване. Например когато хапеш чрез много твърда храна или със силен натиск върху зъба, в резултат на навика да се хапе чрез различни твърди предмети.
Заболяването е следващият етап в развитието на гнойна инфекция на върха на зъба след пулпит. Възпалителният процес се развива бързо, в зависимост от това как е възникнала инфекцията, може да не отнеме много време. Характеристиката на началото и скоростта на развитие на пародонтита също се влияе от това колко слабо е или, обратно, тялото е силно по време на инфекцията. Ясно е, че ако тялото е претърпяло само тежка настинка или хранително отравяне, тогава в такъв организъм болестта ще се развие с максимална скорост.
Видове пародонтит
По етиологична основа това заболяване се разделя на следното:
- инфекциозни;
- травматичен;
- медицинска;
- ятрогенни.
Инфекциозен пародонтит може да бъде като следствие от нелекуван кариес, а след това и пулпит, и са резултат от предишно лошо качество на лечение на устната кухина. На свой ред, това заболяване се разделя на няколко вида според начина на заразяване на зъба:
- интердентален пародонтит е когато инфекцията се развива директно в зъба - началото на кариеса;
- екстрадентален: инфекцията е нахлула в зъба поради възпалителен процес на друго място. Например, болести като синузит или инфекциозно костно заболяване, по-добре познати на всички като остеомиелит или много други инфекциозни заболявания.
Травматичният тип възниква в резултат на някои действия. Например, при падане или удряне на твърд предмет, както и при хронично нараняване в резултат на ухапване на някой твърд предмет, например, тел или нишка. Такъв пародонтит обикновено се развива много бързо при остри симптоми.
Наркотичен вид, вече от името е ясно, че има последица от всяко лекарствено действие. Например, в случай на нечестно предишно лечение на пулпит, когато мощно лекарство е попаднало в пародонта, или всякакви дразнещи материали, като игли или цимент, използвани за запечатване. Също така може да настъпи медицинско заболяване. в резултат на алергична реакция върху всяко лекарство, което се използва при лечението на зъб.
При деца с бебешки зъби, този проблем много често се причинява от разпространението на инфекция от възпалената пулпа към пародонта.
Според хода на патологичния процес в болния зъб, пародонтитът се разделя на:
- остър външен вид, който също се разделя на серозни и гнойни;
- хроничният периодонтит се разделя на влакнести, гранулиращи и грануломатомични;
- обостряне на хроничния периодонтит.
Симптоми на остър периодонтит
Остър пародонтит - тази диагноза се характеризира със силна, пулсираща болка, която не спира дълго време. В началния стадий на това заболяване, болният зъб най-често просто се засвиква, болката е по-изразена при натискане върху него. Локализирането на болката се определя на мястото, където се намира болният зъб. След определен период от време болката става по-силна, пулсираща. Най-често това предполага, че в зъба вече е започнал гноен възпалителен процес.
Може да е трудно да се отвори устата поради подуване на меките тъкани. Той също така засяга общото състояние на пациента. отбелязва се главоболие, телесната температура се повишава до 37-38 градуса. В същото време на рентгеновия образ на специалните промени в пародонта все още няма да се види.
Много често, в резултат на гноен възпалителен процес, има реакция на лимфните възли, те се увеличават, стават по-твърди и усещат болка при палпиране. Единственото лекарство при гноен периодонтит е отстраняване на всички изгнили тъкани и почистване на кореновия канал с по-нататъшно пълнене. Ако зъбът е силно разрушен и вече е фиксиран, тогава най-добрият изход е да се премахне такъв зъб.
Симптоми на серозен и влакнест тип
При остра серозна болест няма никакви видими симптоми. Реакцията на лимфните възли ще отсъства, общото здравословно състояние също няма да бъде особено нарушено. Като цяло, пациентът няма да се чувства зле, но той ще може да посочи болния зъб.
Хроничен фиброзен пародонтит може да възникне в резултат на остро или хронично заболяване. Този тип пародонтит обикновено продължава спокойноВ отделни случаи при натискане на зъба може да се появи неприятно усещане. За да се направи разграничение между фиброзен пародонтит и грануломатозен и гранулиращ пародонтит, трябва да се направи рентгенова снимка. При образна диагностика на зъбите, ако е фибротичен периодонтит, трябва да се наблюдава забележимо разширяване на пародонталната пролука около върха на корена. Хроничният фиброзен пародонтит най-често засяга предварително лекуван зъб или този, който вече е бил болен.
Симптоми на хроничен периодонтит
Хроничният гранулиращ тип заболяване най-често се среща без никакви симптоми, понякога с натиск върху самия зъб, може да се почувствате неприятни, болезнени усещания. В близост до болния зъб може да се развие гноен разряд. бликване или както се нарича, гнойна фистула. Когато се натисне с тъп предмет, от него ще се открои гнойна течност и ще се появи депресия, която няма да изчезне веднага. Когато се опитате да почувствате венците на мястото, където се намира болният зъб, може да се появи остра болка. На рентгенова снимка мястото на възпалителния процес вече ще се забележи в горната част на корена.
Хроничният грануломатозен пародонтит по своите клинични симптоми е много подобен на предишния тип, но само в този случай зъбът може вече да е без кариозна област и ще се наблюдава дезинтеграция на пулпа.
Благоприятен изход от такава диагноза може да се счита за времето, прекарано в лечение с преход към по-лек стадий на периодонтит. Ако в този случай също не извършвате лечение, резултатът може да бъде коренова кистаи след това е необходимо пълно изваждане на зъбите. Рентгенография на грануломатозна болест ясно показва разредена костна тъкан, понякога дори можете да видите разрушаването на зъбните тъкани на върха.
При обостряне на хроничния периодонтит болезнената чувствителност може да се появи отново. налягане на зъбите върху него, но болката няма да бъде толкова силна, колкото с болестта в комбинация с гноен поток. След известно време симптомите ще се влошат, болката ще се увеличи, лимфните възли също ще реагират на възпалителния процес. При изследване на зъб на пациента с такава диагноза, има дълбока кариозна област, няма остра болка по време на усещане.
Зъбът не реагира на температурни промени, но при палпация на мястото на зъба на пациента може да се появи дискомфорт. Рентгеновото обостряне на хроничния периодонтит е проява на картината с намаляване на яснотата на границите на костната загуба и появата на нови възпалителни гнойни огнища.
Пародонтитът като заболяване е резултат от нелекуван пулпит и като резултат от проникването на различни патогени през кореновия канал в пародонта. Инфекцията причинява защитна реакция на организма и започва възпалителният процес. Пародонталната пролука в зъба е запълнена с интерстициална течност, която при дъвченето на храната действа като амортисьор, като по този начин изглажда острите натоварвания върху зъба. В зъбите, засегнати от периодонтит, Течността вече не може да изпълнява функцията синатрупва се там, тя се поти. Съществуващият отток през кореновия канал прави болката в случай на пародонтит не толкова силна, но в същото време се случва и по-нататъшното развитие на хроничния периодонтит.
За да се определи на кой етап е хроничен периодонтит, не може да се направи без рентгенови лъчи.