Периостит на горната и долната челюст

Как да се предотврати периостит на челюсттаТази болест се нарича популярно поток. Думата е заимствана от немски и означава поток или поток, и този превод идеално описва процеса на самия периостит. По време на развитието на това заболяване през тъканите бързо преминават гнойни изхвърляния, процесът е много подобен на това как текат реките по време на наводнение. Ето защо е изключително важно своевременно да насочите вниманието си към тревожните послания на организма и да потърсите бързо помощ от професионалисти.

Периоститът на горната и долната челюст също се нарича периостално възпаление, което е едно от най-разпространените усложнения в резултат на започване на лечение на кариес. Това е опасна болест възпалението се развива асимптоматично и първо покрива вътрешния и след това външния слой на периоста.

Фактори, влияещи върху периостит на челюстта

Центърът на гной се образува първо в самия корен на зъба, а по-късно започва да се натрупва под периоста, което води до възпалителен процес, който се проявява в самия периост. По време на образуването на възпаление между венците и увредените зъби, заболяването лесно се разпространява и покрива меките тъкани.

С увеличаване на процеса на възпаление, венците характерно набъбват, причинявайки остра болка, и след това се случва поток. Този процес е много сериозен и изисква незабавна стоматологична намеса, тъй като това заболяване може да доведе до отравяне на кръвта и други опасни усложнения.

Какво е периостит на челюстта?

Периостит на долната и горната челюст - възпалително-инфекциозен процес, който протича в тялото на челюстта или периоста на алвеоларния процес.

Ако имате периостит, под никакъв предлог не се лекувайте самостоятелно. Забранено е да се прилагат горещи компреси към подутото място, тъй като това затопляне веднага ще ускори възпалителния процес.

Периоститът е съпроводен с образуване на абсцес:

  • в субпериосталната дивизия;
  • подуване на меките периокаксилни тъкани;
  • болка, която се превръща в храм, ухо, око;
  • влошаване на здравословното състояние на пациента (треска, слабост, нарушение на съня, главоболие).

Последици от периостит на челюстта

Диагнозата на периостит на горната челюст, както и на долната, се определя на базата на палпаторно и изследване, потвърдено от изследване с рентгенова апаратура. Лечението включва първо отваряне и след това оттичане на абсцес на субпериостеалния участък, отстраняване на източника на самата инфекция - зъб, изплакване на устата, физиотерапия, антибиотична терапия.

Периостит на долната и горната челюст - процесът възпаление на надкостницата (периостеум) дъга на алвеоларния, по-рядко срещан - периостит на тялото на долната или горната челюст на травматичен или инфекциозен генезис.

В стоматологията, периостит на челюстта се диагностицира при 6% от пациентите с възпалителни процеси в лицево-челюстната област на главата. В 95% от случаите възпалението е остра и само в пет процента се осъществява в хроничната. Приблизително два пъти по-често максиларният периостит се локализира в областта на долната челюст.

Ходът на заболяването както в горната, така и в долната челюст може да се характеризира с уникалността на общата и локалната клинична картина, обратимостта на самия възпалителен процес с навременното лечение и риска от сериозни усложнения на гнойния процес с прогресивна форма на заболяването.

Класификация на периостит на горната и долната челюст

В зависимост от възможния вид проникване на инфекцията в надкостницата се появяват следните форми на заболяването:

  • одонтогенен (процес, свързан със заболяване на зъбите);
  • хематогенен (процес, свързан с разпространението на инфекцията през кръвния поток);
  • лимфогенни (процес, свързан с разпространението на инфекция чрез лимфни връзки);
  • травматично (поради механично увреждане на самата надкостница).

Като се има предвид патологичната картина на самото възпаление и клиничното протичане, периоститът на челюстната област може да бъде хроничен (осифициращ или прост) и остър (гноен или серозен).

Серозен остър периостит на челюстта придружен от процеса на инфилтрация на периоста и образуването на малко количество ексудат във възпалителния фокус. Гнойният остър периостит (поток) преминава с образуването на абсцес с ограничен подпериостеален тип, образуването на фистули, през които изтичат гнойните разряди.

Периоститът на горната и долната челюсти на хронична форма се характеризира с бавни възпалително-инфекциозни процеси в периоста, съпътствани от появата на млада тъкан на повърхността на горната или долната челюстна кост. При нормален периостит процесът на неоплазма на младата кост може да бъде обратим, но с процеса на осцификация, хиперостозата и осификацията напредват бързо.

По вид на разпространение е:

  • ограничен (в областта на един или повече зъби);
  • гнойни (площ на почти цялата челюст) дифузен периостит.

Причини за поява на периостит в областта на челюстта

Както показва практиката, периоститът на челюстта най-често е одонтогенен и възниква на фона на заболяване на челюстните зъби.

Процентът на периостит:

  • Хирургична интервенция за периостит на челюсттав 73% от случаите, свързани с периодонтит в хронична форма;
  • при 18% - алвеолит;
  • в 5% - възпаление на ударените и полиуретанизирани мъдреци;
  • 4% - гнойна киста и периодонтит.

В тези клинични случаи, ексудат възпалителна природа се движи по костните канали под периоста от пародонтален компактен и порест слой на челюстната кост.

Лимфогенен и хематогенен периостит на долната и горната челюст обикновено се формира след страдащи от тонзилит, тонзилит, отит, SARS, грип, морбили, скарлатина. Този път на инфекция най-често се наблюдава при деца.

Травматичният периостит се дължи на отстраняването на комплексен зъб, травма на зъбите, хирургическа намеса, фрактури с отворена челюст, заразени огнища на меките тъкани на самото лице и т.н.

При повечето пациенти съществува ясна връзка на заболяването с предишно прегряване или хипотермия, физическо или емоционално пренапрежение.

При лабораторно изследване на възпалителния ексудат с гноен периостит на долната и горната челюст е открита смесена (анаеробна - 75% и аеробна - 25%) микрофлора, която е провокирана от стафилококи, стрептококи, грам-отрицателни и грам-положителни пръти, гнилови микроби.

Симптоми на периостит

Лекарства за лечение на периостит на челюститеХодът на заболяването зависи от местоположението и формата на възпалението, имунитета на самия пациент.

Серозният остър периостит се характеризира основно с локални прояви:

  • подуване на мека тъкан;
  • хиперемия на лигавицата в областта на преходната гънка;
  • регионален лимфаденит;
  • Обикновено има зъб с пародонтит или пулпит в устата.

Гнойният остър периостит възниква поради независимата патология на независимия курс на заболяването или в процеса на поява на остеомиелит на самата челюст. това формата на заболяването върви заедно с процесите на организмакато субфебрилно състояние, слабост, главоболие, втрисане, загуба на апетит и сън.Пациентите показват остра болка в областта на челюстта, търкаляне в храма, ухо, гърло и гнездо на очите, болезненост при отваряне на устата, ограничаване на движението на самата челюст, патологична подвижност на болен зъб.

При преглед, лекарят разкрива подуване на самата буза, видима промяна в чертите на лицето, дължаща се на подуване на меките тъкани в периомаксиларната област на главата. Подпухналостта на гнойния ход на заболяването има характерна област:

  • при лезии на горните резци на челюстта се образува подуване на горната устна;
  • с поражение на премоларите и горните кучета - зигоматични, устни, инфраорбитални области на лицето;
  • горни молари - дъвно-паротидна област;
  • При заболяване на долната челюст се наблюдава подуване на долната устна и брадичката.

Възстановяване на организма след периостит на челюсттаПри периостит на долната челюст се наблюдават промени на вътрешната страна на устната кухина, като хиперемия на лигавицата, наличието на болезнено гъсто изразена инфилтрация или ролкова форма на набъбване в областта на флуктуацията - субпериостален абсцес. В напреднала форма на развитие на заболяването ексудат тече под лигавицата на самата смола, образувайки субгингивален (субмукозен) абсцес, от който самият гной може постепенно да се освобождава през отвора на фистулата в устната кухина, като същевременно довежда до въображаемо временно облекчение.

Хронична болест преминава с интермитентна болка на мястото на причинния зъб, удебеляване на самата челюст, лека, но видима промяна в чертите на лицето, увеличени лимфни възли в мандибуларната област, хиперемия и подпухналост с цианотичен оттенък на лигавицата от устната кухина.

Диагностика на заболяването

При преглед при зъболекаря се откриват характерните симптоми на заболяването (инфилтрация, хиперемия, колебания и др.). С одонтогенна инфекция в устата има силно повредена коронална област на зъба, който служи като източник на самата инфекция, с коренови канали и кариозна кухина, изпълнен с гнойни образувания поради разрушаването на меките тъкани. При перкусия на самия зъб има силна болка в пациента.

При изследване на рентгенография при пациент с остър периостит няма промяна в костната тъкан, но се откриват гранулиращи или грануломатозни периодонтити, ударени зъби и одонтогенни кисти. При хронично протичане на периостит на долната челюст се открива новообразувана млада костна тъкан.

Гнойният остър периостит на челюстта трябва да се разграничава от остър пародонтит, остеомиелит, сиалоаденит, абсцес, периомаксиларна флегмона, лимфаденит, синузит и др.

Лечение на заболяването

Как за лечение на периостит на челюсттаВ стадия на напредналото възпаление се прилага комплексно лечение на периодонтит или пулпит, физиотерапия на УВЧ, изплакване на устата с дезинфектантни разтвори. Както показва практиката, консервативните мерки в много случаи са достатъчни за локализация и победа над инфилтрация.

Гнойният остър периостит на челюстта изисква само хирургично лечение - отваряне на субмукозен или субпериостеален абсцес. Periostotomiya проведени под проводимост или инфилтрационна анестезия чрез разрез вътре в устната кухина. За да се осигури гнойно изтичане, раната се източва от гума или марля. След операцията са показани антисептични изплаквания, щадяща диета, антибиотици, хипосенсибилизиращо, детоксикационно, симптоматично лечение.

Що се отнася до причинния зъб в острата форма на периостит на челюстта, то:

  • трайно унищожени и млечни зъби;
  • зъбите, които запазват функционалната стойност, изискват лечение.

За лечение на възпалителни процеси се предписва физиотерапия: флуктуация, UHF, ултразвук, лидазна електрофореза, лазерна терапия. Възстановяването на пациента се случва след около седмица.

Лечението на хроничната форма на периостит на челюстта включва физиотерапия и медикаментозна терапия, както и отстраняване на самия зъб.

Профилактика и прогноза на лечението на заболяването

Ако откриете признаци на периостит на челюстта, трябва незабавно да се консултирате със зъболекар. в противен случай възможно образуване на тежки последствия и усложнения (остеомиелит, сепсис, флегмона на шията), които представляват заплаха за живота ви. По-лесно е да се лекува серозен остър периостит на долната челюст. Гнойният тип периостит изисква хирургична интервенция с последващо следоперативно лечение.

Предотвратяването на периостит на челюстите се състои, както беше посочено по-горе, в навременното лечение на пулпит, кариес, периодонтит (одонтогенни огнища), професионална хигиена на устната кухина, хигиена на гнойни хронични огнища и редовни стоматологични прегледи поне на всеки шест месеца.

внедряване

фасети

корони