Какво да направя, ако парче зъб се прекъсне

Всеки може да изпита увреждане на зъбната тъкан. Ако възникне такъв проблем, как се е отчупило зъбното парче, какво да прави и с кого да се свържете - необходимо е всеки да знае. Загубата на фрагмент от емайл или дентин, експозиция на пулпа, увреждане на лигавиците на устната кухина не са всички възможни последици, най-лошото е дълбоката инфекция с навлизането на бактериални агенти в системната циркулация и образуването на гнойни огнища във всички органи и тъкани.

причини

Има много фактори, които водят до нарушаване на целостта на зъбите. Най-често срещаните са:

  1. Травматични наранявания. Всяко падане или удар, причинени от тежък предмет, може да доведе до образуване на парченца.
  2. Прекъсване на захранването. Честа консумация на храни с високо съдържание на въглехидрати провокира появата на множество микроскопични пукнатини, които по-късно под въздействието на твърде студена или гореща храна, храна с абразивни вещества (ядки, карамел и др.) Водят до необратима загуба на зъбни тъкани.
  3. Висока киселинност в устата. Това състояние се наблюдава при ендокринни и стомашно-чревни патологии (гастрит с висока киселинност, язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, гастроезорен поток), възпалителни лезии на устната кухина (стоматит, гингивит, периодонтит). В резултат на това участъците от повърхностния емайл се разрушават от действието на киселината и стават чувствителни към всякакви, дори най-незначителни ефекти.
  4. Рязко изменение на температурата. Зъбните тъкани са чувствителни към значителни различия и лесно се деформират (например, ако използвате горещ чай след лед).
  5. Нарушения на минералния метаболизъм и недостига на витамини. Ако храната не е богата на калций, фосфор и други основни соли, физиологичните процеси на изграждане и поддържане на целостта на емайла се нарушават.
  6. Захапка. Неправилно положение на зъба, неадекватен монтаж на пломби и корони (особено метални) създават ситуация, при която някои области на контакт между горните и долните зъби изпитват прекомерни напрежения. Резултатът е винаги един и същ - изтриване на зъбния емайл.
  7. Патология на зъбите. Кариес или зъбен камък не само променя архитектониката на органа, допринася за образуването на потенциално опасни остри фрагменти, но и намалява плътността на здравите тъкани.
  8. Лоши навици. Много от тях са: почистване на семената със зъби, засмукване на химикалки и други твърди предмети, отваряне на запечатани бутилки с напитки и др.
Назъбен зъб

Последици от случайно забиване

Видове чипове

Има няколко класификации на назъбените зъби, но най-често срещаната е градацията на дълбочината на лезията. отличава:

  1. Непълна стружка или микротрек. Лезията улавя само повърхностните слоеве на зъба, отделни парчета или фрагменти не се разделят, но органът става по-малко устойчив на бъдещи негативни влияния.
  2. Чип емайл. Всички фрагменти от зъбния емайл са напълно загубени. Обикновено такова състояние се забелязва от самия пациент при случайна проверка на зъба.Като се има предвид обемът на повърхностния слой, можем да заключим, че предните зъби са най-податливи на такива проблеми (резци, изключително рядко - зъби).
  3. Чип дентин - мек циментен материал. Този изблик на зъба става изключително чувствителен дори към слаби натоварвания (консумация на обикновена храна). Фрагментацията и разпадането на дентина може да доведе до пълна загуба на зъб.
  4. Чип с експозиция на пулпа - разхлабена влакнеста съединителна тъкан с много кръвни и лимфни съдове, нервни окончания. Основната опасност е проникването на инфекция и възможността за развитие на отдалечени гнойни усложнения в организма.
Емайл чип

Тежко заделяне на дентин

Първите две състояния се считат за неопасни и често не се разпознават във времето, което води до по-нататъшно развитие на патологията и до развитие на неприятни последствия.

В зависимост от продължителността на въздействието на травматичния фактор, отчупените зъби могат да бъдат остри или хронични.

Клиничната картина на назъбените зъби

Проявите на фрактури зависят от конкретния тип. При микротрехини клиничните симптоми напълно отсъстват, поради отдалечеността на нервните окончания.

Чипсът от зъбния емайл се характеризира с леко повишаване на чувствителността към студени и горещи продукти. Често на проблема не се обръща необходимото внимание, а поражението непрекъснато напредва, което води до необратими последствия от по-дълбоките части на дъвкателния орган.

Това е важно! Увреждането на дентина е по-сериозно. Чувствителността към студени (по-малко от 10–15 градуса) и горещи (над 40) продукти става по-изразена. Освен това има дискомфорт и лека болезненост към всякакви кисели и сладки вещества.

С участието си в травмата на пулпа има силен болен синдром. Болезнените усещания са изключително остри, утежнени от всякакъв контакт с храната или течността и се увеличават значително, когато са изложени на прекалено ниски или високи температури. Болката е толкова изразена, че повечето ненаркотични аналгетици не предизвикват забележимо подобрение в състоянието.

Отделно от това, трябва да се отбележи особености на облъчване - разпространението на болка отвъд лезията. Същността на явлението е иннервацията на зъба на пациента и други тъкани със същите нервни влакна.

Момиче с ябълка

Най-малкото отчупване на зъба може да причини непоносима болка.

Челюстно-челюстната област се контролира от тригеминалния нерв (V двойка черепни нерви), който има три клона - инфраорбиталната, максиларната и мандибуларната. Всяка от трите двойки отговаря за съответно инервацията на дясната и лявата половина на предната част на главата. В централните области нервните стволове образуват множество анастомози (връзки), което причинява появата на кръстосани болкови реакции.

Локализация на лезиятаРадиационна зона
Горна челюст, резци и кучешки зъби.Челна дъга, темпорална област.
Зъби, премолари, първи кътници.Зигоматични арки, мандибуларна област.
Първият молар на горната челюст.Храмът.
1, 2 и 3 молара на горната челюст.Паротиден регион.
Първият молар на долната челюст.Арка на долната челюст, ретромандибуларна област.
Третият молар на долната челюст.Чин, субмандибуларна и париетална област.
Фрези, кучешки зъби. Премолари и първи молар на долната челюст.Районът на Чин.

Познаването на местата на облъчване на болка помага при диференциалната диагноза, когато идентифицирането на засегнатата област причинява значителни трудности.

Места на болка

Области на облъчване на зъбобол: 1 - дъга на челото, 2 - околоносовая област, 3 - зигоматична дъга, 4 - темпорална област, 5 - паротидна област, 6 - мандибуларна става, мандибуларна арка, 7 - област на брадичката, 8 - париетална област, 9 - брадичката.

В случай на тежко увреждане на пулпа или венците може да се развие кървене.По правило тя е незначителна и приключва за 3–8 минути.

Алгоритъм за първа помощ

В случай на счупване на фрагмент от зъбния емайл или по-дълбоките тъкани, както и появата на пукнатини:

  1. Да се ​​изчисти устната кухина от съдържанието (части от храна или течност). За да направите това, изплакнете устата си с топла вода. Идеалната температура е 38–45 градуса.
  2. Третирайте засегнатата област с антисептици. Може да се използва водороден пероксид 3% или хлорхексидин 1%.
  3. В случай на кървене, вземете памучен тампон, навлажнете го с антисептичен разтвор и го прикрепете към засегнатата област.
  4. Ако тъканта на пулпата е изложена, всяко движение на въздух в устата (реч или дишане) ще причини силна болка. Необходимо е да се покрие лезията със сух памучен тампон.
  5. При силна болка е позволено да се вземат всички нестероидни противовъзпалителни средства. Най-силен е Кеторол (до 3 таблетки на ден).

Антисептичното лечение е от съществено значение за предотвратяване на ранни и забавени инфекциозни усложнения. Увреждане на пулпата и лигавиците на устната кухина може лесно да се инфектира и да се наблюдава активно размножаване на бактериалната флора в зъбните тъкани.

Прием на наркотици

След като приемате обезболяващи, трябва да потърсите помощ от специалист.

След първа помощ е забранено да се яде храна. Храната не само може да причини много дискомфорт (болка), но може да влоши общото състояние.

Спешна необходимост да се прибегне до помощта на зъболекар (за предпочитане веднага). Такова лечение се разглежда в клиники без назначение.

Това е важно! Адекватна медицинска помощ, предоставяна своевременно, ще помогне за запазване на целостта на зъба, предотвратяване на появата на гнойно-септични усложнения и връщане към обичайния начин на живот.

Какво не може да се направи? В процеса на оказване на първа помощ е строго забранено:

  1. Поставете цели или натрошени аналгетични таблетки в засегнатия зъб и под венеца, както и разтворете болкоуспокояващи в устата. Лекарствените частици запушват всички засегнати празнини и само изострят болковия синдром, докато аналгетичният ефект на практика не настъпва.
  2. Опитва се да върне отломката на зъба на предишното му място. В допълнение към допълнителното увреждане на твърдата и меката тъкан няма да има подобрение.
  3. Не можете да си миете зъбите с паста за зъби и други продукти за лична хигиена. Такава процедура ще бъде изключително болезнена, значително увеличавайки риска от въвеждане на патогенна флора в дефекта на раната.
  4. Не отлагайте посещението на лекар. Дори и с леко раздробяване (малка площ от емайл), зъбът губи устойчивостта си към механичните и химични фактори на агресията, които постоянно присъстват в устната кухина. Дъвните движения и речта, както и хранителните частици и ензимите, секретирани в устната кухина, ще допринесат за прогресията на лезията (дълбоко увреждане на тъканите). Клиничната картина, във всеки случай, ще стане по-ярка.

Възстановяване на зъби

В момента има много възможности за възстановяване на целостта на зъба. Сред тях са:

Име на методаПодходящи зъби
Директно възстановяване на изкуствотоФрези, кучешки зъби.
Фурнири, луминирантиФрези, кучешки зъби.
Зъбни разделиМолари, премолари.
корониВсички видове зъби, включително млечни продукти
имплантиВсички зъби (подходящи за замяна на предната група)

Реставрация на изкуството

Лечението се извършва от зъболекар-терапевт. Процедурата позволява да се възстанови целостта на зъбния емайл, при условие че дентинът не е напълно повреден, а пулпата не е засегната. Методът е подходящ за възстановяване на предната група зъби (кучешки зъби и резци) и е изключително рядко за лечение на други.

При първото посещение при лекаря след инфилтративна или проводима анестезия се премахва нежива емайлирана тъкан (повърхностна, в рамките на 0,3–1 mm).

След това в слоеве се нанасят закалени материали (цименти, композити или фотополимери). Дебелината на всеки слой е около 1–2 mm, незабавно се извършва художествена корекция (създаване на анатомична форма и дъвкателна повърхност, присъща на зъба преди увреждане, както и на съседни костни органи).

В повечето случаи процедурата е безболезнена и отнема не повече от 30 минути време.

Реставрация на изкуството

Възстановяване на бичен зъб чрез директно възстановяване

Инсталиране на фасети и осветители

Освен композитни материали, за възстановяване на зъба се използват и фасети - керамични покрития. Те са настроени за визуално маскиране на чипове и пукнатини, както и на цветни дефекти (тъмни петна). Процедурата се извършва от ортопедичен хирург, идеален за предни зъби.

Това е важно! Фасетите се подбират индивидуално в зависимост от анатомичните особености на зъба (според формата).

Впечатленията са направени от гипс, след което керамичните плочи се подпечатват в лабораторията според моделите.

Преди монтаж зъбът се завърта (за по-добро фиксиране). Следователно, методът е изключително травматичен и след манипулиране на фасетите ще трябва да ходиш цял живот, като само заместваш онези, които са били унищожени или отпаднали. Когато повърхността на емайла се подготви, фурнирът се прикрепя към специално лепило.

Монтаж на фасети

Това е начинът, по който фасетите се поставят на първия ред на зъбите.

Една от разновидностите на фасетите са лумининери - тънки (не повече от 0.3 мм) керамични плочи, които се появяват на пазара на медицински услуги през последните няколко години.

Основната характеристика на люминирите е липсата на завъртане на зъбите. Благодарение на индивидуалния избор и високата тънкост, те се залепват към оригиналния зъб без предварителна подготовка.

Зъбни раздели

Зъбните пластинки са голям пълнеж, който не се прави в устата на пациента, а в зъботехническата лаборатория след отделни впечатления. Отличителна черта е перфектното съчетаване с анатомичните повърхности на зъба, осигуряващо стегнато съединение.

Табулът може да възстанови само короната на зъба, при условие, че е унищожен с не повече от 1/3.

Това е важно! Чрез този метод предните редици зъби не могат да бъдат възстановени, а само молари и премолари.

Табулациите са от два основни типа:

  1. Composite. Такива материали са значително по-ниско съдържание на метал, но никога не отшумяват. Те не нарушават ухапването и не деформират акта на дъвчене.
  2. Metal. Понастоящем методът е остарял в повечето клиники, тъй като тези раздели имат няколко недостатъка: лоша адхезия към зъбните тъкани, възможността за галванични реакции, дължащи се на ефектите на тока (повишено слюноотделяне, усещане за парене и др.).
Раздел за зъби

Зъбният метален накрайник, монтиран на разположението на зъба

В повечето случаи върху зъбите се поставят протези с жив невроваскуларен сноп. Процедурата се провежда на няколко етапа:

  1. Дисекция. Зъбът се смила за отстраняване на увредената тъкан.
  2. Леене на гипс.
  3. Създаване на раздели (обикновено до 7 дни).
  4. Фиксиране. Зъбната повърхност се подлага на груб вид (с помощта на пясъкоструене), след което върху него се нанася композитно лепило и фиксиращият материал.

Зъбни корони

Коронките са показани със значително увреждане на зъба (повече от 2/3). Използват се метални и пластмасови материали. Пластмасовите корони са много по-евтини и по-ниски по сила. Метал, излят върху отделни отливки, след това покрит с тънък слой от порцелан, за да придаде естетически компонент.

Инсталацията може да бъде направена на всички зъби (резци, кучешки зъби, молари, премолари).

Процедурата може да бъде представена, както следва:

  1. Лечение на унищожен зъб. Премахната нежизнеспособна тъкан, пулп, зъбен нерв. След като инсталирате уплътнение или фиксатор за щифт.
  2. Леене на гипс.
  3. Изработване на корона върху гипсова подложка.
  4. Фиксиране на короната с цимент.
Коронна инсталация

Процес на инсталиране на Crown

Има определени видове корони за деца, които се монтират на бебешки зъби и постоянни кътници. По правило те не се правят по отделни хвърляния. Благодарение на най-тънките стени, коронките лесно се поставят върху зъбните повърхности. Закрепването става с помощта на композитно лепило.

внедряване

Този метод е идеален за малки лезии (1-2 зъба) на предните зъби (резци, кучешки зъби).

След пълното отстраняване на зъба (2-3 седмици) на етапа на подготовка за лечение, стоматологът проучва състоянието на челюстната костна тъкан, определя жизнеността на съседните зони на зъбите (използвайки панорамна рентгенова или компютърна томография).

Ако костният скелет е непокътнат, тогава може да се пристъпи към процедурата, ако обемът на костта е недостатъчен, провежда се процедура за изграждане (имплантиране на изкуствен материал или костен блок), след което се изисква дълъг период на възстановяване - от 120 до 180 дни.

Това е важно! Поставянето на импланти е сложна стоматологична операция. Извършва се под проводяща анестезия.

Курсът на операцията може да бъде представен, както следва:

  1. Дисекция на венците със скалпел или лазер, за да се създаде необходимия хирургичен достъп.
  2. Пробиване на отвори в костната тъкан и премахване на ненужните фрагменти.
  3. Инсталиране в създадения отвор на денталния имплант. След това се покрива с костни стърготини и капачка.
  4. Ако е необходимо, изкуствено образуване на венците (позволява ви да създадете гладък ръб, да увеличите обема на лигавицата за твърда фиксация и предотвратяване на проникването на храна и флуидни частици в бъдеще).
  5. Затваряне на венците.
Инсталиране на импланти

Схема на монтаж на имплант с опора и корона

В края на манипулациите е необходим период на присаждане - от 3 до 5 месеца. По това време е необходимо да посещавате лекар на всеки 2-4 седмици, за да следите състоянието на новия зъб. За запазване на естетичния вид на зъбите е монтирана капачка на пеперуда, която се придържа към съседните зъби, без да ги наранява.

След 90–150 дни от момента на имплантирането, капачката се отстранява, вместо него се прикрепва опора - конусен връх, върху който ще се фиксира протезата. Има 2 варианта за монтиране на протезата:

  • фиксирани (инсталирани на специализирано лепило);
  • сменяеми (закрепването се извършва на винтова основа).

В рехабилитационния период (3-4 дни след всяка интервенция) може да се наблюдава:

  • подуване;
  • лека или силна болка;
  • кървене.

Видео: какво да правите, ако се счупи зъб

Разходи за възстановяване на зъбите

Цената за предоставяне на услуги за възстановяване на зъбите варира значително в зависимост от вида на стоматологичната клиника (публична или частна), региона и материалите, използвани в хода на манипулацията. Минималната цена е както следва:

Име на метода за възстановяванецена
Възстановяване на изкуството (директно)Около 2000 рубли
фасетиОт 8000 рубли
LumineersОт 30 000 рубли
Зъбни разделиОт 6000 рубли
Монтаж на коронкиОт 10 000 рубли
Зъбна имплантацияОт 20 000 рубли

усложнения

В допълнение към много неприятни субективни усещания и нарушения на качеството на живот, могат да се развият:

  1. Инфекция на пулпата. Бактериалните и вирусни агенти проникват дълбоко във вътрешните тъкани, което води до развитие на възпалителен процес. В резултат на това зъбът бързо се разрушава във всички посоки от центъра, може да има отдалечени огнища - абсцеси и целулит на венците, тъканите на челюстите, по-рядко - септични огнища във всеки орган.
  2. Образуване на кисти и грануломи. Инфекция на тъканите, неуспех на местните фактори на имунитета, нарушаване на анатомията на зъба провокира тези патологии.
  3. Промяната в ъгъла на наклона на зъба с нарушение на ухапване и травматично увреждане на други дъвкателни елементи. В някои случаи е възможно фрагментация на челюстната кост.
Киста на корените на зъбите

Образуването на киста е едно от възможните усложнения при зъба

Така, такъв проблем като пречупването на част от зъба е сериозен.Пациентът изпитва много неприятни чувства (болка, свръхчувствителност към студена или гореща, кисела или сладка храна), както и риск от сериозна хирургична патология - абсцеси, целулит и др. тъй като съществува голяма възможност за развитие на усложнения, които значително увеличават продължителността на увреждането и разходите за лечение.

внедряване

фасети

корони